Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH), тиреотропин
ТТГ – гликопротеид, вырабатывается передней долей гипофиза и является основным регулятором функции щитовидной железы. Контролируется тиреотропинрилизинг гормоном гипоталамуса и тиреоидными гормонами (Т3). Тиреотропный гормон воздействует на большое количество метаболических процессов в щитовидной железе (активизирует АТФ-азный цикл), приводящих к увеличению синтеза трийодтиронина, тироксина.
Основная клиническая значимость определения ТТГ – оценка функционального состояния щитовидной железы. У пациентов с нормальной гипофизарной функцией ТТГ определяется для исключения гипо и гипертиреоза, мониторинга замещающей терапии первичного гипотиреоза или подавления функции щитовидной железы при лечении тиреотоксикоза, ТТГ_контроля тироксин-супрессии при узловом зобе, раке щитовидной железы, а также для оценки реакции при введении тиротропин-рилизинг гормона.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы (по Тицу, 1997 г.)
Материал для исследования
Сыворотка – 0,5 мл;
Условия хранения: < 24 ч при температуре 2-8 °С;
< 30 дней при темпертуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производят в первой половине дня (желательно до 11 часов утра). Пациент находится в покое. Накануне исследования исключить жирную пищу, прием алкоголя, курение и физические нагрузки.

Интерференция
Повышено: Амиодарон, бензеразид, галоперидол, литий, анальгин, метоклопрамид, морфин, фенотиазины, ТТГ.
Понижено Бромкриптин, карбамазепин, кортикостероиды, допамин, гепарин (в/в введение), леводопа, фентоламин, соматостатин, трийодтиронин, йодиды. Наличие аутоантител к ТТГ.

Беременные
I триместр 0,3-4,5
II триместр 0,5-4,6
III триместр 0,8-5,2 IU/ml
Пуповинная кровь, > 37 нед. берем. 2,3-13,2 IU/ml
Новорожденные
недоношенные (28_36 недель развития) 0,7-27,0 IU/ml
доношенные (1-4 день) 1,0_39,0 IU/ml
2-20 недель 1,7-9,1 IU/ml
Дети
5 месяцев-20 лет 0,7-6,4 IU/ml
Взрослые
21-54 лет 0,4-4,2 IU/ml
55_87 лет 0,5_8,9 IU/ml

Интерпретация
Повышено: Первичный гипотиреоз, ТТГ-секретирующая опухоль гипофиза, эктопическая
секреция ТТГ (опухоли легкого, молочной железы), резистентность к гормонам щитовидной железы, вторичный гипертиреоз, третичный гипертиреоз.
Понижено: Первичный гипертиреоз, вторичный гипотиреоз, субклинический гипертиреоз, автономная секреция гормонов щитовидной железы, экзогенная терапия гормонами щитовидной железы.
NB! Важно помнить о вариантах псевдодисфункции щитовидной железы при нетиреоидной патологии.

Трийодтиронин свободный, Т3 свободный (FT3)
Свободная фракция Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности.
Свободный Т3 является продуктом метаболического превращения Т4 вне щитовидной железы. Процесс дейодирования Т4 с образованием Т3 происходит более интенсивно в передней доле гипофиза, нежели в периферических тканях. Поэтому определение уровня свободного Т3 в сыворотке имеет большее значение в оценке состояния регуляции секреции ТТГ по принципу обратной связи.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
1,71-3,71 пкг/мл

Материал для исследования
Сыворотка – 0,5 мл.

Условия хранения: < 24 часов при температуре 15-25 °С;
< 6 дней при температуре 2-8 °С;
< 78 дней при температуре – 20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или
с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производят в первой половине дня (желательно до 11 часов утра). Пациент находится в покое. За 3 дня до исследования исключить прием йодсодержащих препаратов. Накануне исследования исключить жирную пищу, физическую нагрузку и стрессы.

Интерференция
Повышен: Декстротироксин.
Понижен: Фенитоин, пропранолол, вальпроевая кислота, гепарин.
Повышен или понижен в зависимости от дозы – йодсодержащие препараты, амиодарон.

Интерпретация:
повышен: Гипертиреоз, Т3-токсикоз, синдром периферической резистентности к гормонам ЩЖ, иододефицитный зоб, прием эстрогенов (повышен или в норме), пероральных контрацептивов.
понижен: Гипотиреоз, острые нетиреоидные заболевания, третий триместр беременности, прием андрогенов (понижен или в норме), дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина.7

NB! Важно помнить о вариантах псевдодисфункции щитовидной железы при
нетиреоидной патологии (понижен с Т3 вследствие торможения превращения Т4 в Т3).

Тироксин свободный, Т4 свободный (FT4)
Уровень активности щитовидной железы коррелирует с концентрацией свободного гормона, не связанного с белками крови. Составляет 0,030,05% общего Т4.
Независимость уровня свободного Т4 от содержания тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) позволяет применять его в качестве надежного диагностического параметра при всех состояниях, сопровождающихся изменением концентрации ТСГ.
В связи с этим, анализ с Т4 незаменим при беременности, у женщин, принимающих пероральные контрацептивы, получающих эстрогены или андрогены, а также у лиц с наследственно обусловленным или приобретённым повышением или снижением концентрации ТСГ.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
0,70-1,48 нг/дл

Материал для исследования
Сыворотка – 0,5 мл.
Условия хранения: < 24 часов при температуре 15-25 °С;
< 6 дней при температуре 2-8 °С;
< 78 дней при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или
с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лаборато
рию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производят в первой половине дня (желательно до 11 часов утра). Пациент находится в покое. За 3 дня до исследования исключить прием иодсодержащих препаратов. Накануне исследования исключить жирную пищу, физическую нагрузку и стрессы.

Интерференция
повышен - Амиодарон, пропранолол, фуросемид, амфетамины, гепарин, даназол, иопаноевая кислота.
понижен - Фенобарбитал, глюкокортикоиды, дофамин, сульфаниламиды, производные сульфанилмочевины, антиконвульсанты (карбамазепин, фенитоин), метадон,рифампицин.

Интерпретация
повышен - Гипертиреоз, гипотиреоз, леченый тироксином.
понижен - Гипотиреоз, гипертиреоз, при лечении тиамазолом, третий триместр беременности.

Антитела к тиреопероксидазе (АТПО, Anti1TPO), антитела к пероксидазе щитовидной железы, антитела к тиреоидной пероксидазе, аутоантитела к тиреоидпероксидазе
Антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов. Определение уровня аутоантител к тиреопероксидазе применяется для диагностики заболеваний щитовидной железы, вызванных аутоиммунными процессами.
Может быть использован как показатель риска развития послеродового тиреоидита.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
< 5,61 МЕ/мл

Материал для исследования
Сыворотка – 0,5 мл.
Условия хранения: < 72 часов при температуре 2-8 °С;
< 30 дней при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производят в первой половине дня. Пациент находится в покое.Накануне исследования исключить жирную пищу.

Интерференция
Не обнаружена.

Интерпретация
повышен - Аутоиммунные болезни щитовидной железы (тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса, идиопатическая микседема).

Антимикросомальные антитела (АМА), антитела к микросомам
Антимикросомальные антитела образуют иммунные комплексы на поверхности клеток, активируют комплемент и цитотоксические лимфоциты, что приводит к разрушению клеток и формированию воспалительного процесса.

Метод определения
Гемагглютинация.

Референтные пределы
Не обнаружены.

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.

Условия хранения
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала осуществляется в первой половине дня. Пациент находится в покое. Накануне исследования исключить жирную пищу.

Интерференция
Не обнаружена.

Интерпретация
повышен - Низкие титры могут обнаруживаться у 5-10% здоровых лиц.
< 5,61 МЕ/мл

значительно повышен - Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), Базедова болезнь, рак щитовидной железы, последствия хирургического лечения щитовидной железы,прием препаратов радиоактивного йода.
Пернициозная анемия, синдром Шмидта, коллагенозы, аутоиммунный гепатит.

Антитела к тиреоглобулину (Ат1ТГ, Anti1Tg)
Аутоантитела к тиреоглобулину в сыворотке – это антитела к предшественнику гормонов щитовидной железы. Являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото, атрофический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
< 4,11 МЕ/мл

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 72 часов при температуре 2-8 °С;
< 30 дней при температуре –20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 1 часа при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Накануне исследования исключить жирную пищу.

Интерференция
Не обнаружена.

Интерпретация
повышен - Тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса, идиопатическая микседема, рак щитовидной железы, пернициозная анемия, СКВ.

Антитела к рецепторам ТТГ (TRA)
Антитела к рецепторам ТТГ – это аутоиммунные антитела к рецепторам тиреотропного гормона. Связываясь с рецепторами ТТГ, они стимулируют работу щитовидной железы, в результате чего усиливается синтез и секреция Т3 и Т4. Выявляются при диффузном токсическом зобе и являются прогностическим маркером течения заболевания.

Метод определения
Иммуноферментный анализ.

Референтные пределы
< или = 1,0 МЕ/л отрицательный
> 1,0-1,5 МЕ/л сомнительный
> 1,5 МЕ/л положительный

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.

Условия хранения: < 72 часов при температуре 2-8 °С;
> 72 часов при температуре – 20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Накануне исследования исключить жирную пищу.

Интерференция
Не обнаружена.

Интерпретация
повышен - Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса), аутоиммунные тиреоидиты.

Тиреоглобулин (ТГ, Tg)
Тиреоглобулин – белковая матрица, на которой синтезируются тиреоидные гормоны. ТГ в норме в небольшом количестве выделяется щитовидной железой в кровь. Его содержание повышается при многих заболеваниях щитовидной железы, также в ближайшие сроки после операций и биопсий щитовидной железы.
Определение тиреоглобулина в крови показано после радикального лечения (полного удаления всей щитовидной железы и последующего лечения радиактивным йодом) по поводу дифференцированного рака с целью выявления рецидивов заболевания и метастазирования. Определение ТГ желательно проводить в комбинации с определением антител к ТГ.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
< 42 нг/мл
После удаления щитовидной железы < 5 нг/мл.

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.

Условия хранения: < 8 часов при температуре 15-25 °С;
< 48 часов при температуре 2-8 °С;
> 48 часов при температуре – 20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 1 часа при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производится в первой половине дня, пациент находится в покое. Накануне исследования исключить жирную пищу. Исследование необходимо проводить до биопсии и сканирования щитовидной железы. После тиреоэктомии исследования проводят не ранее, чем через 6 недель. За 23 недели до исследования необходимо отменить супрессивную терапию тиреоидными гормонами.

Интерференция
повышен - Манипуляции на щитовидной железе.
понижен - Наличие аутоантител к тиреоглобулину.

Интерпретация
повышен - Дифференцированные тиреоидные фолликулярные и медулярные карциномы без лечения, подострый тиреоидит, доброкачественные аденомы, гипертиреоз.

Паратгормон, интактный ПТГ, паратиреоидный гормон, паратирин (i1PTH)
Паратиреоидный гормон – белок, секретируемый паращитовидными железами.
Паратгормон повышает концентрацию Са2+ и фосфатов в крови. Продуцирование,секрецию и гидролитическое расщепление паратгормона регулирует концентрация кальция. Снижение ее приводит к стимуляции синтеза и высвобождению гормона, а понижение вызывает обратный эффект. Биологической активностью обладают ПТГ 184 (интактный – «цельный») и N-концевой фрагмент ПТГ 1-34. Наблюдается циркадный ритм с наивысшими значениями в 14-16 часов при снижении до базального уровня к 8 часам утра.

Метод определения
Иммуноферментный анализ.

Референтные пределы
15,0-68,3 пг/мл

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.

Условия хранения: сразу заморозить до – 20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Кровь следует немедленно охладить, отцентрифугировать и отделить сыворотку. Сыворотку заморозить при температуре – 20 °С. В лабораторию доставляется сыворотка в замороженном виде при температуре – 20 °С.

Подготовка пациента
Забор материала осуществляется в утренние часы натощак. Пациент находится в покое. Накануне исследования исключить жирную пищу, физические нагрузки,прием алкоголя. Не принимать препараты кальция.

Интерференция
повышен - Противосудорожные средства, кортикостероиды, изониазид, литий, фосфа
ты, рифампицин.
понижен - Циметидин, пиндолол, пропранолол.

Интерпретация
повышен - Первичный гиперпаратиреоз, вторичный гиперпаратиреоз (например, хроническая почечная недостаточность, псевдогипопаратиреоз), синдром Золлингера-Эллисона, флюороз, травмы спинного мозга, МЭН-синдромы, остеопороз.
понижен - Гипопаратиреоз (аутоиммунный, хирургический), саркоидоз, непаратиреоидная гиперкальциемия, гипертиреоз, синдром ДиДжоржи.

Кальцитонин, тиреокальцитонин (calcitonine)
Является пептидным гормоном, вырабатываемым парафолликулярными С-клетками щитовидной железы. Его физиологическая функция как антагониста паратиреоидного гормона состоит в торможении активности остеокластов костей и снижении уровня кальция в сыворотке.
Уровни кальцитонина постепенно снижаются с возрастом, но повышаются при беременности и лактации. В клинике тест применим как опухолевый маркер медуллярного рака щитовидной железы, а также для комплексной оценки кальциевого обмена.

Метод определения
Иммуноферментный анализ.

Референтные пределы
Женщины 0,07-12,97 пг/мл
Мужчины 0,68-30,26 пг/мл

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.

Условия хранения: сразу заморозить до – 20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Кровь следует немедленно охладить, отцентрифугировать и отделить сыворотку. Сыворотку заморозить при температуре – 20 °С. В лабораторию доставляется сыворотка в замороженном виде при температуре – 20 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производится в утренние часы натощак. Пациент находится в покое. Накануне исследования исключить жирную пищу, не принимать препараты кальция.

Интерференция
повышен - Введение кальция, адреналин, эстрогены, глюкагон, пентагастрин, синкалид (холецистокинин), пероральные контрацептивы.

Интерпретация
повышен - Беременность, медулярный рак щитовидной железы, хроническая почечная недостаточность, алкогольный цирроз печени, синдром Золлингера-Эллисона, в некоторых случаях – рак легкого, молочной железы, поджелудочной железы, карциноидный синдром, реже – панкреатит и тироидит.
понижен - Возрастные изменения щитовидной железы, резекции щитовидной железы.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, FSH), фоллитропин
ФСГ – пептидный гормон, выделяемый передней долей гипофиза. У женщин ФСГ стимулирует синтез гранулезными клетками эстрадиола, контролирует рост фолликулов до наступления их зрелости и готовности к овуляции.
У мужчин влияет на рост и функцию семенных канальцев, сперматогенез в клетках Сертоли.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
Дети до 11 лет < 2 мМЕ/мл
Женщины
середина фолликулярной фазы 3,85-8,78 мМЕ/мл
овуляторный пик 4,5-22,5 мМЕ/мл
середина лютеиновой фазы 1,79-5,12 мМЕ/мл
постменопауза 16,7-113,6 мМЕ/мл
Мужчины 1,27-19,26 мМЕ/мл

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 24 часов при температуре 15-25 °С;
< 7 дней при температуре 2-8 °С;
< 12 месяцев при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производится в первой половине дня, пациент находится в покое. Накануне исследования исключить жирную пищу, физические нагрузки, курение. Базовый уровень у женщин определяется с 5 по 7 день менструального цикла. При диагностике нарушений менструального цикла желательно определение в нескольких пробах в разные фазы цикла.

Интерференция
повышен - Циметидин, кломифен, дигиталис, леводопа.
понижен - Кортикостероиды, эстрогены, мегестрол, аналоги гонадолиберина, оральные контрацептивы, фенотиазины.

Интерпретация
повышен - Менопауза, первичная гипофункция гонад, недоразвитие половых желез, синдром Клайнфельтера, кастрация, алкоголизм, семинома, ранняя фаза гиперфункции гипофиза, орхит, гонадотропин-секретирующие опухоли гипофиза.
понижен - Гипофункция передней доли гипофиза, гипоталамические нарушения, беременность, неврогенная анорексия, гемохроматоз, серповидноклеточная анемия, гиперпролактинемия.

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С)
ДГЭА-С в количественном отношении – главный андроген надпочечников. Его андрогенная активность обусловлена способностью превращаться в тестостерон в периферических тканях. ДГЭАС на 95% синтезируется в надпочечниках и лишь на 5% – в яичниках, поэтому его определение в крови позволяет отдифференцировать источник андрогенов. Выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17кетостероидов. Уровень ДГЭАС понижается у новорожденных во время первых трех недель жизни, в дальнейшем он повышается с 6летнего возраста до 13 лет, достигая уровня взрослых. Появлению типичных признаков половой зрелости предшествует повышение активности надпочечников, отражающееся на уровне ДГЭА-С.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
Женщины
11-14 лет 8,6-169,8 мкг/дл
15-19 лет 61,2-493,6 мкг/дл
20-24 лет 134,2-407,4 мкг/дл
25-34 лет 95,8-511,7 мкг/дл
35-44 лет 74,8-410,2 мкг/дл
45-54 лет 56,2-282,9 мкг/дл
55-64 лет 29,7-182,2 мкг/дл
65-70 лет 33,6-78,9 мкг/дл
Мужчины
11-14 лет 16,6-242,7 мкг/дл
15-19 лет 45,1-385,0 мкг/дл
20-24 лет 238,4-539,3 мкг/дл
25-34 лет 167,9-591,9 мкг/дл
35-44 лет 139,7-484,4 мкг/дл
45-54 лет 136,2-447,6 мкг/дл
55-64 лет 48,6-361,8 мкг/дл
65-70 лет 228,5-283,6 мкг/дл
Дети
< 1 недели 24,6-302,8 мкг/дл
1-4 неделя 8,5-317,3 мкг/дл
1-12 месяцев 31,6-214,1 мкг/дл
1-4 года 32,7-276,0 мкг/дл
5-10 лет 24,4-209-7 мкг/дл

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 8 дней при температуре 2-8 °С;
< 8 недель при температуре – 20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Накануне исследования исключить жирную пищу.

Интерференция
повышен - Даназол, кломифен, кортикотропин.
понижен - Дексаметазон, преднизолон, другие глюкокортикоиды, карбамазепин, тестостерон.

Интерпретация
повышен - Гирсутизм у женщин, акне, врожденная гиперплазия коры надпочечников, опухоли коры надпочечников, болезнь Кушинга, эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли, синдром поликистоза яичников.
понижен - Недостаточность надпочечников (первичная или вторичная).

Дигидротестостерон (ДГТ, DНТ)
Образуется в периферических тканях из тестостерона, катализируемого 5альфа-редуктазой. ДГТ служит первичным активным внутриклеточным метаболитом тестостерона, реализующим его андрогенные эффекты («тканевой посредник»). Основное количество ДГТ образуется в предстательной железе (около 300 мкг/сут), на клетки которой оказывает пролиферирующее действие в большей степени, нежели тестостерон.

Метод определения
Иммуноферментный анализ.

Референтные пределы
Мужчины 250-990 пг/мл
Женщины
репродуктивного возраста 24-368 пг/мл
постменопауза 10-181 пг/мл

Нормы ДГТ для детей

 (источник: «Настольный справочник детского эндокринолога», выпущенный по инициативе Ассоциации детских эндокринологов Украины):

Мальчики (пг/мл):  
   1-6 мес. – 120-850
До пубертата < 50
             В пубертате: II-III ст. - 30-330
                                    IV-V ст. - 220-750
Девочки (пг/мл):
       1-6 мес. <50
 До пубертата < 50
 В пубертате: II-III ст. - 50-190
            IV-V ст. - 30-300

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 24 часов при температуре 2-8 °С;
> 24 часов при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Накануне исследования исключить жирную пищу.

Интерференция
повышен - Антиспастические препараты, барбитураты, кломифен, эстрогены.
понижен - Андрогены, дексаметазон, дигиталис, тетрациклин, спиронолактон.

Интерпретация
повышен - Гиперплазия простаты, идиопатический гирсутизм, гиперандрогенный синдром у женщин.
понижен - Задержка полового развития мальчиков, гипогонадизм, дефицит 5-альфа-редуктазы

Половые гормоны связывающий глобулин, секссвязывающий глобулин, стероидсвязывающий глобулин (ССГ, SHBG)
ССГ – белок, связывающий и транспортирующий тестостерон и эстрадиол. Связанные с белком гормоны биологически неактивны. Помимо своей транспортной функции, ССГ защищает тестостерон и эстрадиол от метаболической инактивации по пути от секретирующей их железы к органу-мишени, являясь своего рода депо гормонов в организме. Снижение синтеза ССГ приводит к нарушению доставки гормонов к органам-мишеням и выполнению их физиологических функций.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
Мужчины 13,5-71,4 нмоль/л
Женщины 19,8-155,2 нмоль/л

Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 8 дней при температуре 2-8 °С;
< 2 недель при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала в утренние часы натощак.

Интерференция
повышен - Антиконвульсанты, эстрогены.
понижен - Даназол, станозолол, тестостерон, глюкокортикоиды.

Интерпретация
повышен - Гипертиреоз, избыток эстрогенов, введение гормонов щитовидной железы, неврогенная анорексия, беременность, цирроз печени.
понижен - Гипотиреоз, избыток тестостерона, гирсутизм, ожирение, синдром поликистоза яичников